我们都知道,女性在婴儿期,卵巢内已约有200万个原始卵泡,到了青春期只剩下约30万个,在许多人看来这数十万的原始卵泡在女性一生中是取之不尽,用之不竭的,怎么还会耗尽呢?对此,美国专家解析说,从青春期开始,女性卵巢内每个月会有一批卵泡被募集一起发育,其中只有一颗优势卵泡发育成熟并排出卵子(这种卵子一生中固定只有400~500个),其余的卵泡会相继闭锁退化,不会存在再次被募集发育的可能。可以说,募集的开始,也就是卵巢内卵泡消耗的开始。
由于人类身体没有产生原始卵泡的功能,所以随着时间的推移,女性卵巢储备只会降低。有相关数据显示,35岁女性卵子的消耗量约达90%,尽管35岁以上的女性有卵子排出,出现卵子质量低下、不受精、着床不稳定等情况也都具有很高的可能性。理论上说,女性卵巢内卵泡耗竭(即更年期)多发生在45~55岁之间。然而当今社会发展迅速,生活节奏加快,工作压力的过大,加之环境污染等影响,使得不少女性更年期症状提前,俗称卵巢早衰,其发病率占成年女性的1~3%。
致卵巢早衰的原因解析
大量研究表明,导致卵巢早衰除了环境、压力等外界因素外,还可能有以下几种疾病因素:
1.遗传因素:Turner综合征及z染色体微缺失或畸变会导致女性卵巢早衰发病率达84%;
2.先天性缺陷:卵巢发育不全或先天缺陷;
3.多囊卵巢和子宫内膜异位症:多囊患者若不及时治疗,确实是有卵巢早衰和闭经的可能。子宫内膜异位也同样如此,不及时治疗往往会增加其侵犯卵巢的机会,引起卵巢早衰;
4.自身免疫性疾病:患有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、重症肌无力,甲状腺炎等自身免疫性疾病患者,卵巢组织内生殖细胞往往会被体内的免疫系统错误地当成外来的异物而予以杀伤或破坏,造成卵巢早衰的发生;
5.癌症:癌症患者进行的放疗、化疗,同样会影响到自身卵巢功能。有相关报道,化疗本身可引起高达30%的卵巢早衰,这也是为什么大多数的癌症患者在治疗前选择去美国保存生育能力保留生育能力的原因之一;
6.病毒感染(如HIV病毒):如单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎,易破坏卵巢功能,导致卵泡提前耗尽。
卵巢早衰性不孕怎样更能提高生育率?
当今社会,许多女性因卵巢提前衰竭而陷入不孕不育的窘境,但大部分卵巢早衰患者在没有医生做卵巢功能及性激素评估的情况下使用了合成激素替代疗法(HRT)。美国生殖专家说,激素替代疗法(HRT)针对计划生育的卵巢早衰患者确实有推荐性,但此疗法易增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险,无疑不是改善妊娠结局较为实用的做法,务必要慎重。
而且,HRT的机理是让雌激素通过反馈减少循环中高浓度的FSH,解除高促性腺激素对颗粒细胞的促性腺激素受体的降调节,随着受体的增加,卵泡内残留的卵泡恢复对促性腺激素的敏感性,从而增加排卵和妊娠的可能。很明显,这种激素疗法对年纪较大、卵泡数目正常型的早衰患者,或卵泡耗竭型的卵巢早衰患者来说并不适用。
充分考虑到不同患者的不同需求、不同情况,的专家会全面掌握患者的身体情况,明确病因,根据卵巢早衰类型以及患者年龄、病史等诸多因素,量身定制个性化方案,安全、快速的助客人解决生育问题梦美创始人邓絮阳先生说。
卵巢早衰赴美试管,专家如何拟定合适的助孕方案?
卵泡数目正常型促排卵
试管前,梦美专家通常会做卵巢储备的评估(包括AMH、FSH、AFC),如果女性基础卵泡较多的话,不管年纪大小采用促排刺激排卵是可行的。虽然说大龄女性卵子质量有所下降,但在专家严格把控下科学促排,获取到高质量卵子的可能性依然是很高的。而且梦美所用的药物均是美国FDA严格认证过的,0副作用、易代谢,所以安全性方面也有了很好的吧保证。
很多计划生育的家庭,备受染色体异常疾病的影响,在生育道路上兜兜转转数多年,依旧无法迎接好孕。直到试管婴儿的诞生,使得陷入迷茫的患者重获希望,尤其是作为当今先进的辅助生殖技术——美国试管婴儿,更是成为众多难孕育家庭的主要选择。
要知道,美国试管婴儿技术在权威的生殖专家的深入研究和探索中,不断的更新迭代,至今已发展到优化基因、避免遗传性疾病的高度。
遗传病主要指遗传物质发生改变或者由治病基因所控制的疾病,通常具有垂直传递和终身性的特征。因此,遗传病会由亲代向后代传递。美国生殖专家说,遗传病常为先天性的,如先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑、血友病等,这些遗传病完全由遗传因素决定发病。当然如果生育年龄越大,精子/卵子发生基因异常的几率也就更大。而染色体遗传病则是遗传病的其中之一,简称染色体病。
染色体遗传病引起的原因
染色体是遗传物质DNA的载体,正常情况下,人体一共有23对,前22对为常染色体,第23对为性染色体。所以,当染色体数目、形态、结构出现异常情况时,则会引起染色体疾病的发生。而该疾病通常分为两大类:
1)、常染色体病:主要由常染色体异常引起,临床表现为先天性智力低下、发育滞后及多发畸形等;
2)、性染色体病:我们都知道人的性别是由性染色体的类型决定的,一旦性染色体发生异常,会造成宝宝器官分化发育异常、性功能先天缺陷、发育不全等。
由以上介绍可知,引发该种疾病的根源是染色体异常,也称染色体畸变,目前医学界还没有对发病机制做出确切的判定,可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离,或是染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和重新连接所致,通常表现为:
1)、数量畸变,包括整倍体和非整倍体畸变,染色体数目增多、减少和出现三倍体等;
2)、结构畸变染色体缺失易位倒位、插入、重复和环状染色体等又可分为常染色体疾病。
根据调查数据证明,染色体异常的携带者相当多,大约每200个新生儿中就有1个患有染色体异常,如先天发育不良、缺陷或先天性智障痴呆等,对于染色体异常问题,我国利用产检的方式预防染色体异常的胎儿出生,在此过程中,如果发现有染色体异常情况,然后让准父母终止妊娠,面对这个突如其来的噩耗,不仅给准父母带来了心灵创伤,更是背上了沉重的精神枷锁,使得下一次的“生育计划”更加艰难。如今,有效、可取的办法就是选择美国第三代试管婴儿,全方位筛查染色体异常和诊断遗传性疾病,从根源上遏制胎停、流产、生出畸形儿等异常情况。
美国试管婴儿如何规避?
美国生殖专家利用实验室的优势将受精卵培育至第五天的囊胚,大大提高试管婴儿成功率。那么为何要培养囊胚呢?其实主要体现在以下几点:
1、第五天的囊胚是由100多个细胞组成的,形态、结构都非常稳定,且每一个细胞都是全能细胞,然后美国有经验的生殖专家会采用特殊技术将囊胚的外围细胞(将来发育成胎盘的细胞)精准提取出做成切片,再利用第三代试管婴儿技术进行基因筛查诊断,完全不会影响到囊胚的本身质量,更不会对宝宝的发育造成任何影响;
2、美国近30年的临床实践表明,将囊胚移植入子宫获得妊娠率比移植普通胚胎获得妊娠率要高出20个百分点;
3、美国生殖专家指出,在对试管宝宝不同年龄段的智商、情商、社交能力调查中,发现他们均优于自然孕育的宝宝,且有60%的宝宝达到优秀水平,所以把受精卵培育至囊胚的必要性就在于此;
4、染色体异常的患者,男女一方或双方为染色体异常患者或染色体异常的携带者,必须把受精卵培育至囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断,才能提高妊娠质量,保证下一代的健康。
当然,把受精卵培育至囊胚是一个难点,不仅要求医生有丰富的临床经验和专业技能,还对实验室要求非常高,毕竟健康囊胚是珍贵的生命之源,只有获得足够多的囊胚才有可能通过PGS/PGD基因筛查诊断。而美国却完全有条件将囊胚培养液与子宫内环境尽量达到一致,让胚胎继续生长发育,只因美国生殖医疗集团旗下拥有3所胚胎实验室和12为临床经验丰富的生殖专家。
其次,对囊胚实现定性定量移植。我们都知道,国内医院为了提高试管婴儿成功率,会一次性植入多个胚胎,以求被移植的胚胎有任何一个能顺利着床、妊娠,已达到成功受孕的目的。
但恰恰相反,美国生殖专家会根据患者的身体情况和内分泌决定移植数量,除非患者有特殊移植要求。不过,一般而言,即使身体允许,也不会植入超过三个胚胎,因为三胎或三胎以上的妊娠风险极大,不仅伤害孕妈妈的身体,也不利于宝宝的生长。
只要孕妈妈们在怀孕期间遵循生殖专家的嘱咐,是完全可以保证宝宝的出生率和健康率。
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