医生说做试管要减肥，可不可以吃减肥药？
肥胖一直以来都是和生育能力挂钩的，且也是会影响试管婴儿成功率的。体重的不正常增加不仅会降低女性的卵巢反应，使用促排卵药物的剂量也会随之增加，而女性的流产率也会随之增加。所以肥胖的女性想要做试管婴儿，医生通常会让她先减肥在考虑做试管婴儿。那么，医生说做试管要减肥，可不可以吃减肥药呢?
建议不要服用减肥药，闭上嘴，张开腿，科学减肥是正确的选择。减肥药可能导致体内内分泌紊乱，减肥药在服用过程中或多或少有一些激素成分，如果长期服用这些食物，会影响正常排卵，从而影响试管妊娠的顺利进行，也不能为试管妊娠提供有利的身体条件。第二，长期或过量服用减肥药，严重者可导致不孕。
市场上大多数减肥药都是西医。过量或不合理的减肥药容易引起内分泌紊乱。如果长期使用，会导致月经不规律，影响正常排卵，甚至影响生育能力。吃减肥药会影响你的健康。通常减肥药含有泻药，如果长期服用会导致胃肠功能障碍，症状相对较轻，会出现消化不良、腹泻等症状，严重也会诱发一系列胃肠道疾病，在体外受精如此重要时，只能增加身体负荷。不能为体外受精提供有利的生理条件。因此，简而言之，患者和朋友应该在体外受精前停止服用减肥药。
1科学地减肥方法1：合理饮食，科学安排一日三餐，控制热卡总量，减少能量摄入。采用低糖低脂的饮食方式，减少食用含有淀粉、糖、饱和脂肪、反式脂肪、增加膳食纤维的摄入。
方法2：合理的运动，有氧运动和无氧运动，多运动可以提高加速新陈代谢，促进能量的消耗，避免过剩的能量转化为脂肪，也可以分解体内积累的脂肪，这是最有效、最健康的减肥方式。运动应逐步进行，以避免剧烈运动对身体的伤害。每周做4~5次有氧运动，每次超过半小时，如骑自行车、游泳、快走、爬山、健身锻炼等。每周做两次哑铃、俯卧撑和其他阻抗运动。
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方法3：减肥方法应多管齐下。减肥、饮食结构、饮食、锻炼、活动、心理这五个方面，至少做前四个方面，才算是基本合格。如果你只节食而不锻炼炼。或仅限于饮食，不合理的饮食结构，是不可能保持健康的。缺乏体育锻炼仍然不能健康的减肥。
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“试管婴儿”之前为什么医生先建议减肥呢？
影响试管婴儿成功率的因素有很多，如夫妇双方的年龄、卵子或胚胎质量、子宫内膜厚度、激素水平等。在临床上，很多患者在经历了试管失败后，除了从以上几点找原因外，还有一项不容忽视的因素~那就是患者超重或肥胖。
我们常用体重指数（BMI）表示患者是否有超重或者肥胖。BMI=体重公斤数/身高米数平方。参考中国人的标准，如果您的BMI超过25，那您就属于超重，而如果您BMI超过28，您就属于肥胖人群了。有些女性体重和BMI并没有明显升高，但是脂肪都集中在腰腹部，小肚子鼓鼓的。这种“向心性肥胖”的体型，其实对排卵也有影响。
超重或肥胖对试管婴儿的哪些过程有影响呢？
首先，在促排卵阶段，超重或肥胖会增加治疗成本代价：同样剂量的促排卵药物，BMI大的人，血液中药物浓度会下降，超重或肥胖本身也会降低卵巢对药物的反应性。因此，如果您想达到正常体重者相同的促排卵效果，不仅促排卵药物的剂量需要更大，而且促排卵时间还需要更长，您的身体需要承受更大的痛苦，经济上还需要承担更大的压力。
其次，超重或肥胖患者往往获得的卵子数目更少，周期取消率更高：这类患者更容易出现卵泡生长不均匀，卵子成熟度下降，最终出现获卵数少、卵子质量差，最终影响试管婴儿结局，部分患者还可能面临取消周期。
再次，肥胖可能会影响子宫内膜容受性：临床上，BMI升高女性容易出现月经不调，长期的月经不调甚至闭经会导致子宫内膜的异常增生，彩超检查结果显示为：子宫内膜回声不均、宫腔内稍强回声等，经宫腔镜手术后，常常被确诊为子宫内膜息肉。
最后，超重或肥胖人群怀孕后容易出现流产，产科的并发症如妊娠期高血压、糖尿病、早产等，发生率较其他人群都升高。
因此，对超重或者肥胖患者，在进入试管婴儿周期前，医生一般会建议其适当减肥。在临床上我们经常会遇到这样的情况：明显超重或肥胖的患者在没有控制体重的情况下直接行试管婴儿治疗，多数会以失败而告终；而在医生的“威逼”下，体重减少了原始体重的5%～10%后，再行促排卵，结果卵子和胚胎评分明显提高，胚胎移植后顺利怀孕。
所以，如果您超重了或是肥胖了，建议您在进入试管婴儿治疗周期前，“管住嘴，迈开腿”！最好能在您进入周期时减重5%10%以上。最后祝您早日抱上健康的小宝贝。
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