不孕夫妇去医院就诊时往往先给妻子做检查,如果输卵管造影提示有输卵管粘连,似乎不孕的原因就有了答案那么针对妻子“粘连的输卵管”的治疗就开始了,通液术、介入治疗等等。无效时就手术治疗。这时病人急于妊娠的心态及一些医院不孕症治疗的不规范,使得忽略了丈夫精液的检查。其实不孕症有30%左右的原因是男方因素,对于丈夫严重少弱精子症的患者,自然受孕的几率极低,无精子症的患者自然受孕率为零。如果同时检查丈夫精液,明确不孕的主要原因在男方,只能通过体外助孕的方式受孕,那么妻子就可不必从手术台上走这一遭了。对于需供精治疗(只有有资质的医院才能提供来源可靠的精子)的无精症患者,妻子是否需手术治疗粘连的输卵管最好由提供供精助孕治疗的正规医院给出专业建议后再决定。
④通而不畅,是指输卵管内壁周围可能有一些粘连,但是没有完全闭塞,尚存一些功能。碰到输卵管通而不畅的患者,我们一般建议先试孕3~6个月。如果输卵管确实无法完成自己的职责,我们再考虑下一步治疗。 输卵管阻塞无法药物治疗
子宫角部闭塞、输卵管间质部阻塞,行腹腔镜手术,效果一般不佳。
如果患者年轻,但是卵巢储备功能减退,即使不孕年限短于2年,输卵管堵塞粘连的部位在远端,不建议行腹腔镜手术。
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介入治疗的后续治疗:后续治疗对预防再粘连,提高妊娠率至关重要。后续治疗包括术后3个月内,每月2-3次宫腔通流,微波理疗,内服中药盆炎清、疏通利,化淤汤灌肠等。
1.输卵管近端阻塞的治疗 输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。
人体有两条输卵管,左右各一,位于子宫的两侧,由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四个部分。输卵管分为三层:浆膜层、平滑肌层、黏膜层。其中粘膜层有纤毛细胞。
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诊断“通水”难断定堵塞位置
2、评估病史和不孕症年限:如果患者有输卵管妊娠病史,一侧已经切除或者保守治疗,一侧通而不畅,宫外孕术后两年以上未孕。说明另外一侧输卵管功能不正常,即使行腔镜手术,术后妊娠几率很低,不建议行腹腔镜手术。如果患者曾经有结核病史,造影显示输卵管堵塞、通而不畅、走形僵硬,呈串珠样改变,说明结核病菌侵犯了输卵管,即使造影结果显示通而不畅,输卵管的功能也不一定正常,不建议行腹腔镜手术。
1.建议去正规的医院得相关科室施行宫腹腔镜检查手术,以确定病情具体情况。
大家伙都知道,对于女人来说子宫是特别重要的。它既有孕育生命的作用,对于女性来说它也是主要的内分泌器官之一,所以需要我们,对他予以特别的呵护。那么,练瑜伽对子宫有影响吗?1.子 ……
输卵管子宫内膜异位症:多见于输卵管周围形成粘连,影响输卵管功能,当异位内膜侵入输卵管峡部,亦并发输卵管阻塞。
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