美国试管婴儿：胚胎移植为什么会着床失败？
在美国试管婴儿过程中，胚胎移植是女性怀上宝宝的关键步骤，如何提高胚胎移植的成功率，是每一位女性朋友关心的问题，想要提高胚胎移植成功率，就要知道影响胚胎移植的因素，并采取针对性的预防措施。
那么，影响胚胎移植成功率的因素有哪些呢？
1、胚胎因素
胚胎因素是最常见导致移植失败的原因。因此，提高胚胎质量对于提高试管婴儿的妊娠率意义十分重大。试管婴儿的双方要改变不良生活习惯、少吃垃圾食品、远离烟酒，从而提高精子与卵子质量，同时，如果决定借助试管助孕，就要尽量早一点准备，年龄越大，精子与卵子的质量下降的就会越明显，越有可能导致胚胎移植失败。
2、子宫因素
如果女性子宫环境有问题，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连等，或者是子宫存在畸形，子宫内膜薄，就会影响胚胎着床，子宫是胚胎生长发育的家，如果这个家的环境很恶劣，宝宝自然是不愿意待的，所以说，如果检查出子宫存在问题，一定要及时进行治疗，待子宫环境适宜后，再进行胚胎移植。
3、黄体功能
黄体酮也被称为孕酮、孕激素，可以帮助女性子宫内膜转化，从而变得更适于胚胎着床，在黄体的支持下，女性的孕激素达到了一种平衡，这种身体环境也更适合胎儿生长和发育，黄体功能不全的女性，胚胎移植失败的几率更大。
4、技术因素
试管婴儿是一个复杂的过程，包括促排、取卵取精、体外精卵结合、胚胎移植，验孕等多个环节，每一个步骤可能对胚胎移植产生影响，医院的硬件设备以及医的技术都会影响到胚胎移植的称功率。因此不孕家庭在做试管时，要尽量和选择具备专业资质的辅助生殖机构，选择技术水平可靠的医生。
5、心理因素
在试管过程中，如果女性心理压力过大，产生紧张、焦虑等负面情绪，也会对胚胎移植产生不良影响。所以说女性在试管过程中，要尽量保持良好、平和的心态。
试管婴儿胚胎着床失败？原因是什么？
试管婴儿治疗对很多不孕症夫妇是最有效也可能是仅有有效的方法。自1978年第一次试管婴儿诞生后，成功率到现在有显著的提高。但是，面对女性各种复杂的不孕疾病，试管婴儿始终不能保证100%成功。
植入的胚胎没有办法着床成功，对于病人而言是很大的打击，也困扰着施术的医生。有些不孕症患者屡做屡败，除了钱财的花费外，对患者身心的创伤也很大。
为什么植入的胚胎不能着床成功，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳下列几种：
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一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降
（1）子宫构造异常：
如：子宫先天性发育畸形（双角子宫、子宫纵膈）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果长在子宫肌层，离子宫腔一公分以上，并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。
（2）子宫内膜薄：
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曾经因为流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或者血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜多厚才能让胚胎着床成功，目前为止，尚无定论，只是子宫内膜厚比子宫内膜薄怀孕率高这是不争的事实。有研究子宫内膜厚度在12mm比较适宜怀孕。
（3）子宫腔持续积水：
输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者在他们接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不造成着床不易（失败）的问题。
（4）子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太少或者太多，都会影响胚胎的着床成功与否。
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像一种蛋白称为αVβ3，在胚胎着床（排卵后六天）前后，子宫内膜细胞会制造并释放。如果在胚胎着床期，这种蛋白制造或者释放少，会引起胚胎着床失败。细胞素，像间白素1β（Interleukin(1L)-1β）太高或干扰素-Y太低也会引起胚胎着床失败。
（5）有自体免疫疾病或有偶血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没定论。
像抗磷脂综合征是以后总自体免疫反应疾病，即紫红色的免疫细胞对身体细胞膜或者任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体，然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征和习惯性流产有关，但与胚胎着床失败的关系则有待确定。
二、植入子宫的胚胎自身有缺陷
（1）夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。
妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高）。
有些精子稀少、活动力不好(少精、弱精)的患者，将他们的精子做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常，发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿（因为精子质量不好，须再配合做单一精虫卵细胞质注射）通常有较高的失败率（因为精子染色体异常率比较高的原因）。
Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交检验胚胎内的取出的细胞中的染色体第13条、第16条、18条和第22对和Ｘ、Ｙ染色体发现，试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目的不正常（只要其中之一不正常即算）的占５４％－５７％，而着床成功的案例其染色体数目不正常的只占３６％。
所以很多植入子宫的胚胎着床失败的原因是胚胎本身染色体异常导致的。这些染色体异常的胚胎有时候外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且胚胎分级上是属于一级或者二级的优良胚胎。做胚胎移植的女性年龄越大，胚胎不正常的几率也越大。
（2）包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。
（3）体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都有可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。
三、其他引起植入胚胎着床失败的原因
有些研究报告指出，子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差，胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出，虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差，但胚胎质量及怀孕率不会下降。要理清这观点需要进行大型前瞻性的双盲研究测试。
输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性，含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质，并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。
排卵药物是否对子宫内膜或胚胎质量有影响，目前尚无定论。目前没有证据显示尿液制的排卵药物和基因合成的排卵药物有优劣的差别对做试管婴儿助孕的夫妇在术前须仔细评估何种治疗可以增加怀孕的机会。
或是在一次试管婴儿失败后，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，使不孕夫妇在下次做试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。
一次试管婴儿失败后，千万不能灰心丧气，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，这才是试管的正确打开方式！
信心和耐心，努力和毅力才是陪伴你试管成功的最大助力！
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